查发现结肠及肝脏肿物的，当时就是在一附院进行治疗的，但是那个时候发现病情的时候，就已经是晚期了，幸亏也没有转移到颅脑和骨头上，手术的机会，还是有的。

所以做了两个疗程的术前化疗后，在手术室全麻下进行了左半肝切除+右半结肠切除+回肠造口术，手术还算是顺利，之所以做两个术前化疗，是因为患者当时的肿瘤面积不小，如果按照这个进行手术的话，需要切除的面积就太大了，尤其是肝脏，几乎就只能进行肝移植了。

而化疗之后，患者的肿瘤面积减小，进行左半肝切除就可以了。

结肠也是一样。

只进行两个疗程的化疗，是因为超过两个疗程，患者的身体就会受到很多的损害，这个时候，患者再进行手术，风险就会增加太多了，而且，那个时候的肿瘤范围，也没有那么标准，切除之后，复发的几率太高。

所以，可以进行术前化疗，但是一般也只进行两个疗程。

患者术后病理回报是肉瘤样肝内胆管细胞癌，右半结肠绒毛管状腺瘤，高级别，癌变，呈中分化腺癌。

说实话，这个结果，不好不坏吧。

患者术后恢复其实还可以，还继续进行了4周期的化疗。

只可惜，后续进行复查的时候，没多久就发现了腹膜后淋巴结转移，没办法，后续只能继续进行放化疗结合的方案进行抑制。

但是放化疗嘛，时间越长，身体越差，两个月前，患者无明显诱因的就出现了腰背部疼痛及右肩关节疼痛，口服镇痛药，效果不佳。

世界上最严重的疼痛，莫过于癌痛了。

口服药效果不好，也不可能每天打止痛针，没办法，只能进行腹腔神经丛毁损术了，高中学的反射弧，腹腔神经丛毁损术，就相当于是将疼痛反射的传入神经和传出神经都毁损了，自然就能减轻腹腔内肿瘤所产生的疼痛了。

不过，这种也不是永久保持的，随着时间推移，疼痛终究会以另一种方式，让你感受到，神经也会缓慢恢复，这个时候，就需要再次进行腹腔神经丛毁损术了。

患者来找武小富，就是想要让武小富帮忙看看，可不可以做腹腔神经丛毁损术，又或者还能有其他镇痛的方法。

“武主任，我爸还能做那个镇痛手术吗？”

武小富闻言摇了摇头，“你们有没有想过，患者为什么会出现肩部疼痛？”

这！

患者已经好久没有进行全身检查了，肿瘤复发都到这个程度，患者和家属都有些破罐子破摔的准备了，现在患者基本连放化疗都停了，除了止疼药，家里也基本不吃其他药了，他们的目的很明显，就是在不疼的基础上，好好的过完生命的最后阶段。

“武主任，您的意思是？”

“大概率是患者出现了骨转移，所以才会有肩部疼痛，而出现骨转移，再进行神经丛阻滞，可能会穿刺到肿块，有导致腹腔出血、感染及肿瘤扩散等风险，所以我这里不建议行腹腔神经丛毁损术，风险太高了，这样吧，一会儿先去做个检查吧，看看到底什么情况，视情况再定。”

患