了。

他现在还是一附院急诊科的住院医，可不能真的就躲在医院里学习，而且，那边还有个胆囊癌的病人呢，郑华发过来消息，检查已经基本都做完了。

如果可以的话，他想明天就给病人安排手术。

明天就下午一节课，时间正好，这个手术虽然难度不小，但是四个小时内，应该可以结束。

回到急诊科。

武小富直奔医办室，郑华正在等他，看着手上的片子，按照分期，患者此时是在二期，没有远处转移，但是胆囊癌灶也并不只是局限于黏膜。

而且，病人的癌灶侵及胆囊颈，结合患者的黄疸症状，胆囊管受累也是有可能的。

这样的话，手术的时候，就得切除一部分肝脏了，这样才能降低胆囊癌的复发几率和转移几率。

其他方面倒是还好，病人虽然有高血压和糖尿病，但是用药还算规律，控制的也还凑活，这两天武小富专门让郑华给病人安排了心内科和内分泌科会诊，调理了两天，指标就更是理想了。

说来，医院里会诊最忙的科室可能就是内分泌科了。

无他，各科室的糖尿病人多啊，对于外科医生来说，其实糖尿病这个病，真的是很让他们头疼，因为糖尿病人的刀口很难愈合。

糖尿病人，一般都是免疫力低下，还伴随着组织液的外渗，又容易感染，外科手术后，伤口感染病人中，糖尿病绝对占大多数，所以外科科室，只要是看到病人有糖尿病，就会请会诊，还是好几次的请。

所以我们经常就能看到内分泌科的会诊医生，天天满医院跑，嗯，不用怀疑，就这么忙，一天都在会诊的路上。

“郑华，你去叫一下病人家属，我和他谈谈。”

病人家属过来之后，武小富也是一愣，来的太多了，介绍了一下，武小富才是知道，这是老人的孩子都赶回来了。

两个儿子，一个女儿，加上儿媳妇女婿，还有孙子外孙，这人可就太多了。

武小富让两个儿子和女儿留下，其他人就都让回去照顾老人了。

“我和你们先说一下情况啊，检查基本都出来了，可以确诊胆囊癌二期，可以做根治术，手术的时候，我们不仅是需要切掉胆囊，还得切一小部分肝脏，因为在胆囊颈上发现有癌灶。

再加上患者的黄疸症状，癌灶侵袭胆管的可能性很大，为保不出现早期转移，切掉紧邻胆囊的一小部分肝脏才能放心。

考虑到老爷子的年龄也不小了，我准备用腹腔镜做，这样损伤能小一些，后期恢复也能更快，但是风险肯定是还是有的，就算是普通切胆囊，风险都不会小，更何况是胆囊癌，肝脏的血管丰富，老爷子还有糖尿病，血管条件肯定比我们正常人会差很多，这样出血的风险就会很大。

还有术中的应激反应……”

武小富说着风险，患者家属也是越发纠结。

“武医生，那要是不做手术的话，还有没有其他治疗手段啊？”

武小富闻言点头之后又摇了摇头。

“目前胆囊癌还没有靶向药吃，不做手术的话，就只能放化疗了，放疗的效果很差，化疗的话，效