第174章 副主任?(求月票)(2 / 9)
富是首诊医生,电钻给到精神小妹,不,大姐手里,钻出个好歹,武小富就是第一医护责任人,上法庭的那种,前途都别要了,更何况,武小富也得对患者负责,进了一附院,武小富怎么可能任由其他人乱来。
抢救室内,武小富招呼一声,“上监护,双通道,甘露醇准备。”
看着患者身上的呕吐痕迹,武小富知道,病人情况怕是真和刚才的精神大姐说的差不多,是颅压高了。
“你给我电钻啊,等神经外科来了,根本来不及的,患者现在都昏迷了……”
精神大姐现在也是急的不行,武小富直接无视,她要是同行,现在就应该给武小富证明自己是专业的神外科医生,而不是在这里教武小富该怎么做。
“腰穿准备。”
护士们赶快准备,武小富接过腰穿包直接打开。
“小月,摆体位。”
“好。”
陆小月也顾不得自己地位骤降,陆姐变小月了,赶忙招呼人将病人侧卧位。
武小富直接开始腰穿,患者明显是急性脑出血引发的颅内压升高,这种情况,可不一定就非要给脑袋上钻孔的,太粗糙了,腰椎穿刺,不仅是能够确定患者的颅内压高低和准确数值,还能通过此方法降颅压。
而且,相比于脑袋钻孔,这种方法,明显的更保险一些,脑袋上啊,除了那些身经百战的老手,谁敢在急性损伤后,没有影像学检查,就直接来一钻子啊,精神大姐的做法太不医院了,更像是战场上那种没有太多医疗器械的急救手段。
反正武小富是不敢苟同的,神经外科不到,武小富绝对不会如此冒险。
而且,颅脑穿孔减压,也是需要有证据的,腰椎穿刺得到的结果,就是最有利的证据,不然的话,万一不是颅内压增高,一钻子下去,医疗生涯直接结束。
本来还在说话的精神大姐,看到武小富已经三下五除二完成了腰椎穿刺,开始脑脊液缓慢引流,也是一愣。
是啊,这里可是医院,不是她之前待的地方了,直接腰穿就能解决的问题,何必非要穿孔解决。
而且,她似乎是有些小看眼前这个医生了,刚刚进来的时候,她一眼便是瞥到了武小富胸牌上挂着的住院医职称,再看武小富的稚嫩面庞,她下意识的就觉得武小富处理不了这么紧急的情况,如今看来,她是有些小看一附院急诊的住院医水平了。
看来,这个地方,她是真的来对了啊。
武小富可不知道这位大姐的想法,颅内压二百四,成年人侧卧位颅内压,最高不会超过二百,二百四已经是相当的危急了,怪不得病人都开始抽搐了,随着武小富缓慢进行脑脊液引流,病人的颅内压也是降了下来,患者的症状顿时缓解许多。
腰椎穿刺引流脑脊液,危险也不是一般的小,引流脑脊液的时候,一定不能快,若是引流过快,颅内压骤降,很可能会直接形成脑疝,那病人可就更危险了,这也是有创操作为什么都需要家属签字,为什么都要慎重的原因。
因为几乎每个有创操作都会有危险伴随,严重了就会直接导致死亡,
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